مقایسه نتایج اعمال جراحی هرنی دیسک کمری در بیماران نظامی و غیرنظامی

نویسندگان

  • ثقفی‌نیا, مسعود
  • رضایی, یداله
  • محبی, حسنعلی
  • محرم‌زاد, یاشار
چکیده مقاله:

مقدمه. کمر درد به عنوان یکی از شایعترین شکایات سیستم عضلانی-اسکلتی در بیماران نظامی و هرنی دیسک به عنوان یکی از علل آن موجب خسارتهای مالی و اتلاف وقت می‌شود. جراحی هرنی دیسک ( Discectomy ) از شایعترین اعمال جراحی انجام شده در این بیماران می‌باشد. هدف این تحقیق بررسی نتایج جراحی هرنی دیسک در بیماران نظامی و مقایسه آن با افراد غیر نظامی می‌باشد. مواد و روش کار. در طی این مطالعه مشاهده‌ای مقطعی، 117 بیمار نظامی (54 نفر در رسته رزمی و 63 نفر در رسته اداری) و 115 بیمار غیر نظامی که بین سالهای 81-1378 در بیمارستان بقیه ا...(عج)، تحت عمل جراحی هرنی دیسک کمری قرار گرفته بودند، بررسی شدند. مشخصات دموگرافیک بیماران از طریق پرونده پزشکی آنها، نتایج جراحی شامل درصد رضایتمندی با استفاده از Visual Analog Scale و توانایی بیماران در بازگشت به کار قبلی و شکایات باقی مانده بیماران بعد از عمل جراحی از طریق معاینات دوره‌ای بیماران در میانگین زمانی 8/50 ماه ارزیابی شد. جهت تجزیه و تحلیل اطلاعات، شاخص‌های توصیفی و تست‌های آماری همچون X2 ، من‌ویتنی و فیشر با استفاده از نرم افزار آماری SPSS 13 محاسبه شد. نتایج. دو گروه مورد مطالعه و زیر گروههای بیماران نظامی از لحاظ سن و جنس با هم مطابقت داشتند. ناتوانی در بازگشت به کار قبلی و از کار افتادگی در بیماران نظامی از بیماران غیر نظامی (002/0= P ) و در رسته‌های رزمی از رسته اداری (001/0 P< ) بیشتر و تفاوت از نظر آماری معنی‌دار بود. درصد رضایت بیماران از جراحی انجام شده در بیماران غیر نظامی بیشتر از بیماران نظامی بود که تفاوت آماری معنی‌داری داشت (02/0= P ). چنین تفاوتی در مورد رسته‌های رزمی و اداری مشاهده نشد. در مورد شکایات باقی‌مانده بیماران پس از جراحی تفاوت آماری معنی‌داری مشاهده نشد. بحث. با توجه به فعالیتهای سنگین فیزیکی در بیماران نظامی و به ویژه رسته‌های رزمی و نتایج ضعیف جراحی در این بیماران، در ابتدا بایستی سعی کرد تا از آسیبهای وارده به ستون فقرات کمری پیشگیری نمود؛ در صورتی که بیمار از کمر درد و دیگر تظاهرات بالینی هرنی دیسک شکایت داشت، بایستی ترجیحاً با درمانهای حمایتی و دارویی سعی در حفظ عملکرد نیروی نظامی داشت و جراحی هرنی دیسک برای بیمارانی که به این درمانها پاسخ نداده‌اند یا اندیکاسیون مطلق جراحی دارند، انتخاب شود. 

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه عمل لامینکتومی با لامینوتومی در درمان هرنی دیسک کمری در بیماران با نمای پرتونگاری تنگی کانال نخاعی

پیش زمینه : در بسیاری موارد هرنی دیسک بین مهره‌ای کمری با تنگی بدون علامت کانال نخاعی در این ناحیه همراه است که تنها به‌صورت پرتونگاری تشخیص داده می‌شود . در مطالعه حاضر نتایج درمان دو روش لامینکتومی و لامینوتومی مقایسه شدند . مواد و روش ها : در این کارآزمایی بالینی تصادفی، ۴۰ بیمار دچار هرنی دیسک کمری و تنگی بدون علامت کانال کمری به دو گروه مساوی لامینکتومی و لامینوتومی تقسیم شدند . قبل و بعد ...

متن کامل

مقایسه اثرات مادون قرمز (infrared ) با کیسه آب گرم (hot pack ) بر درد ناشی از هرنی دیسک کمری

مقدمه : یکی از علل کمر درد هرنی دیسک می باشد که 90% از مردم دنیا درد ناشی از آنرا را تجربه می کنند. روش های دارویی و غیر دارویی متعددی برای تسکین کمردرد از جمله روش های فیزیوتراپی ( کیسه آب گرم و مادون قرمز و ...) وجود دارند. لذا در این پژوهش تاثیر کیسه آب گرم و اشعه مادون قرمز بر درد ناشی از هرنی دیسک کمری مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی 60 بیمار مبتلا به هرنی دیسک...

متن کامل

عوامل اثرگذار بر پیش‌آگهی جراحی فتق دیسک کمری

Background: Low back pain is one of the most important causes of disability among people around the world. Although only 2-5% of low back pain disorders resulting from herniation of lumbar intervertebral discs but surgery for lumbar disc herniation is a common procedure. The aim of this study was to determine the relation between some bio-psycho-social variables and treatment outcomes in patien...

متن کامل

مقایسه رفتارهای پرخطر در نوجوانان خانواده‎های نظامی و غیرنظامی

مقدمه: مرحله نوجوانی به‎دلیل خودمحوری و عدم درک صحیح نوجوان از رفتارهای خود، دوره حساسی برای شروع رفتارهای پرخطر محسوب می‌شود. ازاین‌رو پژوهش حاضر به‌منظور بررسی و مقایسه رفتارهای پرخطر درمیان نوجوانان خانواده‌های نظامی و غیرنظامی انجام‌شده‎است. مواد و روش‌ها: در این پژوهش توصیفی‎ـ مقطعی، 1251 نفراز نوجوانان دختر و پسر خانواده‌های نظامی و غیرنظامی به‎شیوه نمونه‌گیری چندمرحله‎ای انتخاب شدند و با...

متن کامل

مقایسه الگوهای فرزندپروری در بین خانواده‌های نظامی و غیرنظامی

مقدمه. خانواده‌هایی که در آنها پدر نظامی است، خانواده‌های نظامی نامیده می‌شوند و گفته می‌شود که در این خانواده‌ها میزان و نوع ارتباط بین والدین و فرزندان متفاوت است. بر این اساس پژوهش حاضر به منظور مقایسه الگوهای فرزند‌پروری در بین فرزندان خانواده‌های نظامی و غیرنظامی انجام شد. مواد و روش کار. یک نمونه 400 نفری از دانش آموزان سال سوم راهنمایی منطقه چهار تهران، از بین فرزندان دختر و پسر خانواده‌...

متن کامل

تعیین فضای صحیح هرنی دیسکال لومبر بر اساس یافته های MRI و یافته های حین جراحی در مقایسه با روش استاندارد رادیوگرافی ساده

زمینه و هدف:�تعیین سطح ضایعه در بیماران مبتلا به هرنی دیسک کمری بویژه اگر مهره ترانزیشنال وجود داشته باشد دشوار است، MRI یکی از روش هایی است که بطور گسترده قبل از عمل بکار گرفته می شود، با این وجود ساکرالیزاسیون یا لومباریزاسیون ممکن است منجر به تشخیص نادرست گردد. هدف از این مطالعه، بررسی ضریب توافق بین نتایج MRI و جراحی با یافته های رادیوگرافی پس از عمل در بیماران دچار فتق دیسک کمری است.روش کا...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 8  شماره 4

صفحات  285- 290

تاریخ انتشار 2007-01

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023